¿Olvidaste inscribirte durante el período abierto? ¡Todavía podrías obtener un seguro de salud!

La inscripción abierta para el seguro de salud es el momento del año en el que cualquier persona puede inscribirse en un plan nuevo o hacer cambios a su cobertura existente.

La inscripción abierta ya cerró para el año 2025, así que si deseas hacer un cambio en tu plan actual o comenzar uno nuevo, tendrás que esperar hasta la próxima inscripción abierta o verificar si calificas para un Período de Inscripción Especial.

Para los planes del 2026, la inscripción abierta será del 1 de noviembre de 2025 al 15 de diciembre de 2025. Durante ese tiempo, puedes comparar planes, verificar si tu doctor está dentro de la red y averiguar cuánto apoyo puedes recibir para pagar tu prima mensual. Cualquier cambio que hagas entrará en vigor para el nuevo año del plan 2026.

¿Pero qué pasa si tu vida cambia fuera de ese período?

Ahí es cuando entra el Período de Inscripción Especial (SEP). Si experimentas ciertos eventos en tu vida, podrías calificar para inscribirte en un plan del Mercado — incluso si la inscripción abierta ya terminó.

¿Qué es un Período de Inscripción Especial (SEP)?

Un Período de Inscripción Especial te permite inscribirte o cambiar tu plan de seguro médico después de un evento importante en tu vida o un cambio en tus ingresos. La mayoría de los SEPs duran 60 días desde la fecha del evento, así que es importante actuar rápidamente.

A continuación te mostramos algunas de las formas más comunes en que las personas califican:

✅ Eventos de vida que pueden calificarte para un SEP

🔹 Cambios en tu hogar

Puedes calificar si tú o alguien en tu hogar:

• Se casó

• Tuvo un bebé, adoptó a un niño o colocó a un niño en cuidado temporal (foster care)

• Se divorció o se separó legalmente y perdió cobertura

• Perdió a un miembro de la familia con quien compartía el plan del Mercado

🔹 Mudanza a una nueva ubicación

Puedes ser elegible si:

• Te mudaste a un nuevo código postal o condado y ahora tienes nuevas opciones de planes

• Te mudaste a los EE. UU. desde otro país o territorio

• Cambiaste de lugar donde vives y trabajas (como trabajadores de temporada o estudiantes)

• Saliste de una vivienda de transición o de un refugio

📝 Debes haber tenido cobertura médica calificada antes de mudarte, a menos que vengas de otro país o territorio.

🔹 Pérdida de cobertura médica

Puedes calificar si:

• Perdiste cobertura médica basada en el trabajo (incluyendo el fin de COBRA)

• Tu plan individual terminó o fue cancelado por la aseguradora

• Saliste del plan de tus padres por cumplir 26 años

• Perdiste cobertura de Medicaid o CHIP en los últimos 90 días

• Perdiste elegibilidad para un plan estudiantil

• Fuiste rechazado por Medicaid/CHIP después de aplicar durante la inscripción abierta

📌 Nota: Si decidiste cancelar tu cobertura voluntariamente o no pagaste las primas, eso no califica como SEP.

🔹 Cambios relacionados con la cobertura familiar

Puedes ser elegible si:

• Falleció un miembro de la familia con quien compartías el plan

• Dejaste de ser dependiente por edad u otros motivos

• Perdiste cobertura a través de un cónyuge o padre/madre debido a un divorcio o cambio de trabajo

🧾 Otras situaciones que también pueden calificarte

• Obtener la ciudadanía o presencia legal en EE. UU.

• Salir de la cárcel

• Convertirte en miembro de una tribu reconocida federalmente o accionista nativo de Alaska

• Iniciar o finalizar servicio con AmeriCorps, VISTA o NCCC

• Ser afectado por un desastre natural declarado a nivel federal (como incendios, terremotos o inundaciones)

• Ser ofrecido un acuerdo HRA de cobertura individual o un QSEHRA por parte de tu empleador

📌 En la mayoría de los casos, deberás presentar documentos que demuestren el evento de vida antes de que tu plan se active.Los documentos más comunes incluyen un aviso de COBRA o una carta de verificación de cobertura de la aseguradora mostrando la fecha en que terminó tu plan.

¿Necesitas ayuda? ¡Para eso estamos aquí!

En Utah Avenue Insurance, nuestros agentes locales están capacitados y certificados para ayudarte a determinar si calificas para un Período de Inscripción Especial. Te guiamos paso a paso, te ayudamos a recopilar la documentación necesaria, y nos aseguramos de que te inscribas a tiempo — sin ningún costo para ti.

Ya sea que hayas perdido cobertura, te hayas mudado o hayas tenido un cambio importante en tu vida, te ayudaremos a encontrar un plan que se ajuste a tus necesidades y presupuesto. Además, nosotros enviaremos los documentos por ti al Mercado y vigilaremos que sean aceptados, informándote si necesitan algo más para que no pierdas tu cobertura.

🟩 Mejor cobertura comienza aquí.

📞 Contáctanos hoy o visita una de nuestras oficinas para hablar con un experto local y amable que puede ayudarte a navegar tu SEP.