Tenemos
excelentes
opciones
Plan de Beneficios Dentales, de Visión y de Audición de United HealthOne de $1000
El plan de beneficio de $1,000 es una excelente opción todo en uno de Dental, Visión y Audición que utiliza la amplia red nacional de UnitedHealthcare, brindándote acceso a proveedores en todo el país. Cubre el cuidado preventivo como limpiezas, exámenes y radiografías al 100% desde el inicio—antes de cumplir con el deducible—para que puedas mantener tu salud bucal desde el primer día. Para servicios básicos como empastes, el plan cubre el 60% durante el primer año después de cumplir con el deducible anual de $100, aumentando al 80% en el segundo año, brindándote más cobertura con el tiempo. También incluye servicios mayores como coronas y endodoncias, pagando el 15% en el primer año y el 50% después del primer año una vez cumplido el deducible, lo que puede ayudar significativamente con costos dentales más altos e inesperados. El plan dental incluye un beneficio máximo anual de $1,000 por persona para servicios dentales, suficiente para cubrir la mayoría de las necesidades regulares. Además, incluye sólidos beneficios de visión con examen de la vista a $0 y un beneficio anual de $150 para lentes o contactos sin período de espera. También cuenta con beneficios de audición que incluyen un examen auditivo sin costo y un beneficio de $750 cada 2 años para aparatos auditivos cuando utilizas proveedores dentro de la red. Es un plan simple y completo que te ayuda a cuidar tu salud dental, visual y auditiva en un solo lugar.
Carrier
UHOne
Plan Year
2026es
Deducible Individual y Familiar
Los planes de seguro dental ofrecen deducibles individuales y familiares para adaptarse a diversas necesidades. Los deducibles individuales requieren un pago específico de bolsillo antes de que el seguro cubra los procedimientos dentales, mientras que los deducibles familiares consolidan estos costos para los gastos dentales de toda la familia.
Estos planes suelen clasificar el trabajo dental en procedimientos menores y mayores. El trabajo menor incluye tratamientos de rutina, como empastes y extracciones simples, en los que el seguro comparte el costo. En contraste, el trabajo mayor, que abarca procedimientos como endodoncias o coronas, generalmente requiere una mayor contribución del paciente. Es importante destacar que el deducible normalmente no se aplica al cuidado preventivo, como revisiones y limpiezas, que suelen estar cubiertos sin costo alguno, destacando su papel en el mantenimiento de la salud bucal sin carga financiera adicional.
Deductible Individual
$100
Deductible Familiar
$100 per person
Cuidado Preventivo
Los beneficios preventivos del plan 1000 están diseñados para ayudarte a mantener tu salud dental sin preocuparte por el costo. Servicios como exámenes de rutina, limpiezas y radiografías están cubiertos al 100% desde el primer día, y lo mejor es que se cubren antes de cumplir con el deducible. Esto significa que puedes acudir a tus chequeos regulares, detectar problemas a tiempo y mantener tu sonrisa saludable sin pagar de tu bolsillo. Es una forma fácil y sin estrés de cuidar tu salud dental y evitar problemas más grandes y costosos en el futuro.
Servicios Dentales Menores
Para servicios dentales básicos o menores, este plan ayuda a cubrir los tratamientos más comunes que puedas necesitar, como empastes para caries y extracciones simples. Después de cumplir con tu deducible de $100, el plan cubre el 60% de estos costos durante el primer año, y aumenta al 80% a partir del segundo año, brindándote mayor apoyo con el tiempo. Esto hace que sea mucho más accesible atender problemas dentales cotidianos, evitando que tengas que pagar el costo completo de tu bolsillo.
Servicios Dentales Mayores
Para servicios dentales mayores, este plan ayuda con los procedimientos más grandes y costosos como coronas, endodoncias, dentaduras y cirugía oral. Después de cumplir con tu deducible de $100, el plan cubre el 15% de estos costos durante el primer año, y aumenta al 50% a partir del segundo año, brindándote mucho más apoyo con el tiempo. Aunque aún compartirás parte del costo, contar con esta cobertura puede marcar una gran diferencia cuando se necesita tratamiento dental más serio o inesperado, ayudando a reducir esos gastos más altos de tu bolsillo.
Ortodoncia para Niños
También es importante saber que este plan no incluye cobertura para ortodoncia, lo que significa que servicios como brackets o alineadores transparentes, tanto para niños como para adultos, no están cubiertos. Si tú o algún miembro de tu familia necesitan este tipo de tratamiento, sería recomendable considerar otro plan que sí incluya esos beneficios. Este plan está diseñado para cubrir el cuidado dental preventivo, básico y mayor, pero no tratamientos de ortodoncia.
Cobertura de Implantes
También es importante saber que este plan no incluye cobertura para implantes dentales ni para procedimientos relacionados, como la colocación del implante o coronas sobre implantes. Si crees que podrías necesitar implantes ahora o en el futuro, sería recomendable considerar otro plan que sí incluya ese beneficio. Este plan está diseñado para cubrir el cuidado dental preventivo, básico y muchos servicios mayores, pero no incluye implantes.
Beneficio Dental Máximo Anual
Este plan tiene un beneficio máximo anual de $1,000, que es la cantidad total que el plan pagará por tu atención dental cada año. Una vez que el plan haya cubierto esos $1,000, cualquier costo adicional durante el resto del año sería tu responsabilidad. Para muchas personas, este monto es suficiente para cubrir el cuidado preventivo y algunos servicios básicos o mayores, especialmente porque las limpiezas y exámenes están cubiertos al 100%. Está diseñado para ayudar con las necesidades dentales del día a día mientras mantiene el plan accesible y predecible. Si anticipas necesitar varios tratamientos mayores en un mismo año, podrías considerar un plan con un beneficio máximo anual más alto para tener mayor cobertura.
Beneficio de Visión
También es importante saber que este plan no incluye cobertura para implantes dentales ni para procedimientos relacionados, como la colocación del implante o coronas sobre implantes. Si crees que podrías necesitar implantes ahora o en el futuro, sería recomendable considerar otro plan que sí incluya ese beneficio. Este plan está diseñado para cubrir el cuidado dental preventivo, básico y muchos servicios mayores, pero no incluye implantes.
Beneficio de Audición Incluido
Este plan tiene un beneficio máximo anual de $1,000, que es la cantidad total que el plan pagará por tu atención dental cada año. Una vez que el plan haya cubierto esos $1,000, cualquier costo adicional durante el resto del año sería tu responsabilidad. Para muchas personas, este monto es suficiente para cubrir el cuidado preventivo y algunos servicios básicos o mayores, especialmente porque las limpiezas y exámenes están cubiertos al 100%. Está diseñado para ayudar con las necesidades dentales del día a día mientras mantiene el plan accesible y predecible. Si anticipas necesitar varios tratamientos mayores en un mismo año, podrías considerar un plan con un beneficio máximo anual más alto para tener mayor cobertura.
Resumen Completo de Beneficios y Enlaces Útiles
Los documentos oficiales, como tu póliza de seguro o el Resumen de Beneficios y Cobertura (SBC), detallan los aspectos de tu cobertura, incluidos los deducibles, copagos y servicios cubiertos. Los enlaces de proveedores, a menudo disponibles a través del sitio web de tu compañía de seguros, ofrecen directorios de profesionales de la salud y centros médicos dentro de la red, ayudándote a encontrar los doctores y hospitales que están cubiertos por tu plan. Utilizar estos recursos puede ayudarte a tomar decisiones informadas sobre tu atención médica y a navegar eficazmente tu cobertura de seguro.
Enlaces Útiles
Programa una consulta con un agente local de seguros de salud
Estamos aquí para ayudarte con tus necesidades de seguro de salud, ya sea que prefieras reunirte en persona, de manera virtual o por teléfono. Nuestro equipo puede guiarte a través de las opciones de seguro de salud tanto dentro como fuera del Mercado, así como con Medicare Advantage y suplementos, planes dentales, de visión, de vida y de accidentes. Gracias por confiar en nosotros como tus defensores. ¡Y lo mejor de todo es que nuestros servicios siempre son gratuitos para ti!
Estamos aquí para ayudarte con tus necesidades de seguro de salud, ya sea que prefieras reunirte en persona, de manera virtual o por teléfono. Nuestro equipo puede guiarte a través de las opciones de seguro de salud tanto dentro como fuera del Mercado, así como con Medicare Advantage y suplementos, planes dentales, de visión, de vida y de accidentes. Gracias por confiar en nosotros como tus defensores. ¡Y lo mejor de todo es que nuestros servicios siempre son gratuitos para ti!
Planes PPO y limitaciones fuera de la red y facturación de saldo
Algunos planes dentales ofrecen cobertura fuera de la red. Este es un gran beneficio porque puedes visitar a cualquier dentista en el país. Esto significa que si estás viajando o tienes una emergencia dental, puedes acudir a un dentista de inmediato para recibir el servicio que necesitas y tener una parte de la factura cubierta por tu seguro dental.
Ten en cuenta que si visitas a un proveedor fuera de la red, ese dentista tiene permitido hacerte un “balance billing” (facturación de saldo). Esto significa que tu compañía de seguro dental paga al dentista una cantidad considerada razonable y habitual por los servicios que recibiste. En la mayoría de los casos, el dentista acepta ese pago y tú solo eres responsable de tu parte de la factura.
Sin embargo, en algunas ocasiones, el dentista puede considerar que la cantidad pagada por el seguro no es suficiente. En ese caso, el dentista puede facturarte el monto adicional, conocido como “balance billing”. Tú serás responsable de pagar esa cantidad y deberás comunicarte con el dentista para establecer un plan de pago si es necesario.
