La Mejor
Cobertura
Comienza Aquí
SelectHealth Prime and Classic Networks 1500 Dental Plan
El plan dental SelectHealth 1500 Flex ofrece acceso a dentistas de la red Prime y Classic, con servicios preventivos cubiertos al 100% dentro de la red, además de beneficios para empastes, extracciones, coronas, dentaduras postizas y otros tratamientos dentales elegibles. Los servicios básicos requieren una espera de 3 meses y los servicios mayores una espera de 6 meses. Incluye cobertura para implantes según las condiciones del plan, un deducible de $50 por persona o $150 por familia y un máximo anual de $1,500 por persona. Los dentistas fuera de la red pueden cobrar cargos adicionales.
Compañía de Seguros de Salud
SelectHealth
Año del Plan
2027es
Deducible Individual y Familiar
Los deducibles del seguro dental funcionan de manera similar a los deducibles del seguro de salud, pero se aplican específicamente al cuidado dental. Los deducibles individuales son la cantidad que una persona debe pagar de su bolsillo por los servicios dentales cubiertos antes de que el seguro comience a cubrir una parte de los costos. En un plan familiar, cada miembro tiene su propio deducible individual, pero muchos planes también tienen un límite máximo de deducible familiar. Esto significa que, una vez que los gastos combinados de la familia alcanzan un cierto límite, el seguro comenzará a cubrir a todos los miembros. Estos deducibles generalmente se aplican a servicios como empastes, coronas y otros tratamientos restaurativos, pero el cuidado rutinario, como limpiezas y exámenes, puede estar cubierto sin necesidad de cumplir con el deducible. Entender cómo funcionan estos deducibles te asegura estar preparado para cualquier gasto de tu bolsillo al buscar atención dental.
Deductible Individual
$50
Deductible Familiar
$150
Cuidado Dental Preventivo
Los exámenes y limpiezas de rutina, radiografías elegibles, selladores y otros cuidados preventivos cubiertos están incluidos al 100% dentro de la red sin período de espera. Fuera de la red, usted paga el 50% de la tarifa permitida y cualquier cargo adicional.
Servicios Dentales Menores
Los empastes, extracciones, cirugía oral y otros servicios básicos cubiertos tienen una espera de 3 meses. Después del deducible, usted paga 20% Prime y 40% Classic según la red utilizada. Fuera de la red, paga el 60% de la tarifa permitida y cualquier cargo adicional.
Servicios Dentales Mayores
Las coronas, puentes, dentaduras postizas, endodoncias y tratamientos periodontales cubiertos tienen una espera de 6 meses. Después del deducible, usted paga 50% Prime y 60% Classic según la red utilizada. Fuera de la red, paga el 75% de la tarifa permitida y cualquier cargo adicional.
Ortodoncia para Niños
Este plan no cubre tratamientos de ortodoncia para niños ni adultos.
Cobertura de Implantes
Los implantes dentales están cubiertos con un 50% de participación del asegurado después del deducible, sujeto a las reglas del plan. Se aplica una espera de 36 meses para reemplazar dientes que ya faltaban antes del inicio de la cobertura.
Beneficio Dental Anual Máximo
El plan paga hasta $1,500 por persona por año calendario en servicios dentales cubiertos, dentro y fuera de la red.
Resumen Completo de Beneficios y Enlaces Útiles
Los documentos oficiales del plan, incluyendo el Resumen de Beneficios y Cobertura (SBC) y la póliza de seguro, proporcionan información más detallada sobre cómo funciona tu plan de salud, incluyendo deducibles, copagos, coseguro, servicios cubiertos y otros beneficios importantes. También puedes utilizar los enlaces de búsqueda de proveedores para verificar qué médicos, especialistas, hospitales y otros centros de atención médica participan en la red del plan. Recomendamos revisar estos recursos al comparar planes para que puedas comprender mejor tu cobertura, los costos esperados y si los médicos y centros médicos que prefieres están incluidos.
Enlaces Útiles
Programa una Consulta con un Agente Local de Seguros de Salud
Los seguros no tienen que ser complicados, y no tienes que entenderlos por tu cuenta. Nuestros agentes locales de Utah Avenue Insurance están aquí para ayudarte a comparar tus opciones, entender tus beneficios y encontrar una cobertura que se adapte a tus necesidades de salud y a tu presupuesto. Podemos ayudarte con seguros médicos del Marketplace y seguros médicos privados, Medicare Advantage y Suplementos de Medicare, planes dentales, de visión, seguros de vida, cobertura de accidentes y más. Puedes reunirte con nosotros en persona, virtualmente o por teléfono, lo que sea más conveniente para ti. Lo mejor de todo es que trabajar con uno de nuestros agentes no tiene ningún costo para ti, así que programa tu consulta hoy y permítenos ayudarte a encontrar la cobertura adecuada con confianza.
Los beneficios, costos, copagos, deducibles, redes y demás información del plan que se muestran en esta página se proporcionan únicamente con fines informativos y están sujetos a cambios. Utah Avenue Insurance hace todo lo posible por proporcionar información precisa y actualizada; sin embargo, los documentos oficiales de la póliza de la compañía de seguros, el Resumen de Beneficios y Cobertura (SBC) y demás documentos oficiales del plan siempre determinarán tu cobertura. Las redes de proveedores y los formularios de medicamentos recetados también pueden cambiar, por lo que recomendamos verificar tus médicos, hospitales y medicamentos antes de inscribirte. Si tienes preguntas sobre algún beneficio o costo, comunícate con un agente de Utah Avenue Insurance y con gusto te ayudaremos a revisar los detalles del plan.
