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En Utah Avenue Insurance, creemos que debes tener opciones cuando se trata de protegerte a ti y a tu familia. Revisa tus opciones con un agente local de seguros de salud o solicita una cotización para recibirla directamente por correo electrónico.

SelectHealth Prime Network Copay Dental Plan

El Plan Dental Prime Network/Copay de SelectHealth ofrece acceso a atención dental mediante la red Prime, con copagos establecidos para los servicios cubiertos. Incluye limpiezas, exámenes, radiografías, empastes, extracciones, endodoncias, coronas, dentaduras postizas e implantes, sujetos al programa de copagos y períodos de espera. Con un deducible de $50 por persona y $150 por familia, y sin un máximo anual de pagos del plan, puedes organizar mejor tus cuidados dentales. Los copagos varían según el procedimiento y pueden ser diferentes con especialistas. Vea el programa completo de copagos aquí: <https://interfaces-cdn.zapier.com/6a21c8a2-ceff-43a7-a9c1-4caac981e6d1/SelectHealthDentalCopaySchedule2027INDandSE20261030FINAL.pdf>

Compañía de Seguros de Salud

SelectHealth

Año del Plan

2027es

Deducible Individual y Familiar

Los deducibles del seguro dental funcionan de manera similar a los deducibles del seguro de salud, pero se aplican específicamente al cuidado dental. Los deducibles individuales son la cantidad que una persona debe pagar de su bolsillo por los servicios dentales cubiertos antes de que el seguro comience a cubrir una parte de los costos. En un plan familiar, cada miembro tiene su propio deducible individual, pero muchos planes también tienen un límite máximo de deducible familiar. Esto significa que, una vez que los gastos combinados de la familia alcanzan un cierto límite, el seguro comenzará a cubrir a todos los miembros. Estos deducibles generalmente se aplican a servicios como empastes, coronas y otros tratamientos restaurativos, pero el cuidado rutinario, como limpiezas y exámenes, puede estar cubierto sin necesidad de cumplir con el deducible. Entender cómo funcionan estos deducibles te asegura estar preparado para cualquier gasto de tu bolsillo al buscar atención dental.

Deductible Individual

$50

Deductible Familiar

$150

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Cuidado Dental Preventivo

El Plan Dental Prime Network/Copay de SelectHealth incluye atención preventiva sin período de espera. Los beneficios dentro de la red incluyen dos exámenes y dos limpiezas dentales por año calendario, además de radiografías cubiertas. Los menores también pueden recibir tratamientos de flúor, selladores y mantenedores de espacio según los límites de edad y frecuencia. Consulta el programa de copagos para conocer el costo de cada servicio.

Servicios Dentales Menores

Los servicios dentales básicos incluyen empastes, extracciones, ciertos tipos de anestesia, cirugía oral y atención de emergencia para aliviar el dolor. Estos servicios están disponibles con dentistas de la red Prime después de un período de espera de 3 meses. Se aplican el deducible de $50 por persona o $150 por familia y los copagos correspondientes.

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Servicios Dentales Mayores

El plan incluye servicios dentales mayores como coronas, puentes, dentaduras postizas, carillas, endodoncias, tratamientos periodontales y ciertos servicios de sedación. Estos tratamientos tienen un período de espera de 6 meses y están sujetos al deducible y los copagos correspondientes. Algunos procedimientos tienen límites de frecuencia y reemplazo; consulta los detalles antes de recibir tratamiento.

Ortodoncia para Niños

El Plan Dental Prime Network/Copay de SelectHealth no cubre tratamientos de ortodoncia para niños ni adultos, incluidos los brackets y alineadores transparentes. Las familias que necesiten estos tratamientos deben considerar sus costos por separado.

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Cobertura de Implantes

El Plan Dental Prime Network/Copay de SelectHealth incluye implantes dentales entre los servicios disponibles, con costos determinados por el programa de copagos. Se aplica un período de espera de 36 meses para reemplazar dientes que ya faltaban antes del inicio de la cobertura. Algunos reemplazos de implantes tienen un límite de cinco años. Consulta el copago correspondiente a tu procedimiento.

Beneficio Dental Anual Máximo

El Plan Dental Prime Network/Copay de SelectHealth no tiene un límite máximo anual de pagos del plan. Esto significa que no existe un tope anual específico en dólares para los servicios dentales cubiertos, aunque siguen aplicándose los copagos, deducibles, períodos de espera, límites de servicios y demás condiciones del plan.

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Resumen Completo de Beneficios y Enlaces Útiles

Los documentos oficiales del plan, incluyendo el Resumen de Beneficios y Cobertura (SBC) y la póliza de seguro, proporcionan información más detallada sobre cómo funciona tu plan de salud, incluyendo deducibles, copagos, coseguro, servicios cubiertos y otros beneficios importantes. También puedes utilizar los enlaces de búsqueda de proveedores para verificar qué médicos, especialistas, hospitales y otros centros de atención médica participan en la red del plan. Recomendamos revisar estos recursos al comparar planes para que puedas comprender mejor tu cobertura, los costos esperados y si los médicos y centros médicos que prefieres están incluidos.

Enlaces Útiles

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Tienes opciones cuando se trata de tu seguro médico. Revisa tus opciones con un agente local de seguros de salud o solicita una cotización para recibirla directamente por correo electrónico.

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Programa una Consulta con un Agente Local de Seguros de Salud

Los seguros no tienen que ser complicados, y no tienes que entenderlos por tu cuenta. Nuestros agentes locales de Utah Avenue Insurance están aquí para ayudarte a comparar tus opciones, entender tus beneficios y encontrar una cobertura que se adapte a tus necesidades de salud y a tu presupuesto. Podemos ayudarte con seguros médicos del Marketplace y seguros médicos privados, Medicare Advantage y Suplementos de Medicare, planes dentales, de visión, seguros de vida, cobertura de accidentes y más. Puedes reunirte con nosotros en persona, virtualmente o por teléfono, lo que sea más conveniente para ti. Lo mejor de todo es que trabajar con uno de nuestros agentes no tiene ningún costo para ti, así que programa tu consulta hoy y permítenos ayudarte a encontrar la cobertura adecuada con confianza.

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Los beneficios, costos, copagos, deducibles, redes y demás información del plan que se muestran en esta página se proporcionan únicamente con fines informativos y están sujetos a cambios. Utah Avenue Insurance hace todo lo posible por proporcionar información precisa y actualizada; sin embargo, los documentos oficiales de la póliza de la compañía de seguros, el Resumen de Beneficios y Cobertura (SBC) y demás documentos oficiales del plan siempre determinarán tu cobertura. Las redes de proveedores y los formularios de medicamentos recetados también pueden cambiar, por lo que recomendamos verificar tus médicos, hospitales y medicamentos antes de inscribirte. Si tienes preguntas sobre algún beneficio o costo, comunícate con un agente de Utah Avenue Insurance y con gusto te ayudaremos a revisar los detalles del plan.

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